Writeage

فیناستراید و ناهنجاریهای جنینی


در آبان ماه سال 1384 گزارشی مبنی بر بروز ناهنجاری در جنین و الزام به سقط ، متعاقب تجویز قرص فیناستراید به یک خانم باردار ، به مرکز عوارض ناخواسته داروهای ایران (ADR) رسیده است. جهت جلوگیری از بروز حوادث مشابه ، توجه خوانندگان عزیز را به نکات ذیل جلب می نمایم.

Finasteride side effects on women


1. فیناستراید مهار کننده 5 - آلفا - ردوکتاز نوع 2 می باشد و از این طریق تبدیل تستوسترون به دی هیدرو تستوسترون ( فرم فعال هورمون ) را مهار می کند.

2. سازمان غذا و داروی آمریکا (FDA) کاربرد فیناستراید را در دمان هیپرپلازی پروستات و آلوپسی آندروژنیک (طاسی) در مردان تایید نموده است ولی استفاده از این دارو در هیرسوتیسم ( پرمویی صورت و بدن ) زنان مورد تایید FDA نیست.

3. فیناستراید از طریق مهار تبدیل تستوسترون به دی هیدرو تستوسترون ممکن است باعث ایجاد اختلال در دستگاه تناسلی خارجی جنین پسر گردد.

4. فیناستراید در خانم های باردار یا زنانی که قصد باردار شدن دارند کنترااندیکاسیون مطلق دارد.

5. خانم های باردار باید حتی از تماس با قرص های خرد شده فیناستراید اجتناب ورزند.

6. استفاده از فیناستراید به عنوان داروی خط اول درمان هیرسوتیسم در خانمهای جوان به هبچ وجه توصیه نمی شود و در صورت لزوم به مصرف حتما باید از راههای مطمئن برای پیشگیری از بارداری اقدام شود.

منبع : مجله نظام پزشکی شماره 8 و 9

English Excerpt: There is some reports that show Finasteride has serious teratogenic effects and must be avoided in young women who are expected to be pregnant. It's usage on Hirsutism is not FDA approved.
نويسنده : دکتر ریتالین
در تاريخ : May 19, 2006 11:23 PM
آدرس اين مطلب : http://www.writeage.com/finasteride_side_effects.html

نظرات نوشته شده :

صدف  نوشته است:  

ایا دختران مجرد می توانند از این قرص استفاده کنند؟

July 26, 2006 11:03 AM

دكتر ريتالين  نوشته است:  

سلام به شما. مصرف فیناستراید به طور كلی در زنان مناسب نیست اما در صورتی كه درمان مناسب تری وجود نداشته باشد و پزشك معالج فواید مصرف دارو را در خانمها بر ضررهایش ارجح بداند ممكن است تجویز و مصرف شود.

July 27, 2006 8:19 PM

شپهق  نوشته است:  

سلام راجب ناهنجاریهای جنین و دستگاه سونوگرافی اطلاعات كاملی می خواستم .
متشكرم

August 1, 2006 12:15 PM

مهدی  نوشته است:  

جالب بود. بیشتر در مورد مصرف فیناستراید بنویسید.

June 30, 2007 9:41 AM

shahrokh  نوشته است:  

قرص فیناستراید در مورد خانمهای مجرد هم ضرر دارد .

September 8, 2007 12:33 PM

همایون  نوشته است:  

آیا پسر جوانی که برای جلوگیری از ریزش مو فیناستراید مصرف میکند برای ازدواج کردن و بچه دار شدن مشکل دارد؟

September 12, 2007 4:52 PM

دکتر ریتالین  نوشته است:  

سلام به همایون عزیز
شما می تونید با خیال راحت این دارو را حتی بعد از ازدواج هم مصرف کنید. در این مرحله حداکثر عارضه ای که ممکنه براتون داشته باشه کاهش میل ج ن سی هست که اونم شیوعش مطابق با آخرین منابع بین 1 تا 2 درصد هستش. اما توصیه می شه هنگامی که قصد بچه دار شدن دارید حداقل از 6 ماه قبل مصرف دارو را قطع کنید.

September 12, 2007 5:43 PM

سعید  نوشته است:  

حداکثر زمان مدت مصرف فیناستراید چقدر است؟

October 20, 2007 9:03 AM

دکتر ریتالین  نوشته است:  

دوز مصرفی فیناستراید برای مشکل پروستات 5 میلی گرم در هر روز و برای ریزش مو 1 میلی گرم در هر روزه که باید هر شش ماه اثر بخشی و عوارضش توسط پزشک بررسی بشه.
برای ریزش مو می شه گفت مصرف خیلی طولانی اون مشکلی نداره.
موفق باشی.

October 20, 2007 10:26 PM

سهیل  نوشته است:  

باتشکرازاینکه پیام قبلی مراجواب دادید.تعداد 100عددفیناستراید تا الان مصرف کردم(به علت ریزش شدید مو) واحساس می کنم رشد موهای بدنم به خصوص سینه ام زیاد شده لطفا مرا راهنمایی کنید.

October 21, 2007 4:35 PM

دکتر ریتالین  نوشته است:  

سلام. خواهش می کنم.
هرچند من در رفرنس ها چیزی در باره افزایش موی بدن ندیده ام ولی این مطلب را از چند نفر دیگر هم که فیناستراید مصرف می کرده اند شنیده ام که موهای بدنشان زیاد شده است.
مهمترین عوارض فیناستراید اینها هستند:
کاهش میل جنسی, بزرگ شدن سینه ها, تورم بدن به خصوص لب ها و خارش
البته بر خلاف تصور عموم مردم از عوارض جانبی , این عوارض معمولا در درصد بسیار ناچیزی از مصرف کننده ها اتفاق می افتند و معمولا گذرا هستند.

October 21, 2007 5:36 PM

فواد  نوشته است:  

سلام
25 سالمه و بطور متناوب از فیناستراید استفاده کردم
دلیل این تناوب جوش های دردناکی هستند که در زمان استفاده روی سرم به وجود میاد
میخواستم بدونم آیا این میتونه از عوارض کاهش هورمون باشه واینکه آیا با ادامه درمان ممکنه بر طزف بشه ؟
با تشکر

October 24, 2007 1:51 AM

دکتر ریتالین  نوشته است:  

سلام. راستش جایی ندیدم آکنه یا جوش های سر از عوارض فیناستراید ذکر شه ولی با این حال به پزشک مراجعه کنی بهتره چون اونا با موارد مشابه زیادی برخورد می کنن و در هر حال تجربه بیشتری در دیدن بیماران دارند لذا فید بک بهتری هم از اونها دریافت می کنن.

October 24, 2007 9:16 AM

تنها  نوشته است:  

سلام
می خواستم بدانم من که فیناستراید مصرف میکنم بخواهم خون اهدا کنم از چند روز قبل باید مصرف قرص را کنار بگذارم

November 11, 2007 11:38 AM

دکتر ریتالین  نوشته است:  

سلام.
راستش رو بخواهید دراین زمینه مقاله ای ندیده ام و نمی توانم کمکی بکنم. فقط حدس می زنم خون دادن در این شرایط ایده جالبی نباشد!

November 11, 2007 3:06 PM

شهرزاد  نوشته است:  

من همسرم 2 سال فیناستراید مصرف میکرده الان باردارم آیا تاثیر بر جنین دارد

December 13, 2007 10:40 AM

دکتر ریتالین  نوشته است:  

سلام.
ببینید اصولا اینگونه نیست که فرضا اگر کسی دارویی را مصرف کرد حتما آن دارو اثر سویی روی او و یا جنین بگذارد. ولی در این مورد و موارد مشابه معمولا ریسک بالایی در انتظار مصرف کنندگان است. در مورد فیناستراید در صورتی که 6 ماه تا یکسال پیش از باردار شدن شما فیناستراید قطع نشده باشد احتمال ناهنجاریهای جنینی بالاست(دقت کنید فقط "احتمال" آن بالاست). امیدوارم مشکلی برای شما و فرزندتان پیش نیاید.

December 13, 2007 11:19 AM

کوثر  نوشته است:  

سلام-من 30 روز فیناستراید مصرف کردم و در این مدت متوجه لکه های قهوهای کم رنگ ایجاد شده روی صورتم شدم آیا ربطی داره؟
این لکها میره یا موقتیه؟
ممنون

January 17, 2008 7:28 AM

دکتر ریتالین  نوشته است:  

کوثر عزیز سلام.
بله می تونه به مصرف فیناستراید ارتباط داشته باشه و بعد از قطع مصرف هم احتمالا به حالت عادی بر می گرده. در صورت تشدید وضعیت (مثلا اگه به صورت کهیر یا جوش های پوستی یا خارش در اومد) حتما با پزشکت مشورت کن.
ولی اصولا فیناستراید عوارض پوستی ناچیزی داره. پس زیاد نگران نباش.
موفق باشی

January 17, 2008 9:47 AM

کوثر  نوشته است:  

2باره سلام
با توجه به اینکه فیناستراید برای خانومها خیلی عوارض داره تصمیم گرفتم دیگه نخورم و به جاش اسپرینولاکتون استفاده کنم که فکر کنم عوارض فیناستراید رو مثل به هم ریختن برنامه عادت ماهانه و ایجاد لک و...نداره.نظر شما چیه؟دستور مصرف اسپرینولاکتون چطوریه؟چند تا در روز؟من دختر خالم تا 6 تا هم در روز می خورد...
ممنون

January 20, 2008 1:53 AM

دکتر ریتالین  نوشته است:  

کوثر عزیز سلام.
به هیچ وجه توصیه نمی کنم بدون توصیه پزشک داروت رو سرخود عوض کنی. توجه داشته باش دارویی که برای یک نفر کمک کننده است می تونه برای شما عوارض جبران ناپذیری داشته باشه.
اسپرینولاکتون هم داروییه که برای طیف وسیعی از بیماریها(از پرمویی بگیر تا فشار خون بالا) مصرف می شه و به همین دلیل می تونه همه دستگاههای بدن رو تحت تاثیر قرار بده.
پس حتما با پزشک متخصص مشورت کن و به حرف هیچکی هم (حتی همکاران داروساز من) گوش نکن!

January 21, 2008 1:30 PM

پیمان  نوشته است:  

سلام
من 2 سال است که فیناستراید مصرف می کنم .تاثیر خوبی داشته است .میخواستم بدانم برای سلامت جنسی چه آزمایشاتی را باید انجام دهم؟از قرص فیناستراید ایرانی و هندی کدام یک را توصیه می کنید؟

January 28, 2008 2:55 AM

رضا  نوشته است:  

با سلام ... من تازه مصرف فیناستراید را شروع کردم و دوست دارم بیشتر بدونم ...ایا موهای ریخته شده ام دوباره رشد خواهند کرد؟ حداقل چه مدت طول خواهد کشید؟

February 27, 2008 12:19 PM

دکتر ریتالین  نوشته است:  

سلام رضا جان
همه چیز بستگی به این داره که ریشه موهات سالم مونده باشند یا نه. بهتره به متخصص مو مراجعه کنی ولی اگر هم همینجوری فیناستراید رو مصرف کنی و پیاز موها سالم باشند بعد از 4 تا 6 ماه اثرش رو می بینی. اگه بعد از 6 ماه جواب نداد بهتره قطعش کنی.

February 27, 2008 3:02 PM

سامان  نوشته است:  

سلام من مدت 6 ماهه که فیناپشیا مصرف میکنم و 27 سالمه.میخواستم بدونم تا چه مدت باید اونو استفاده کنم؟لازم به ذکر است که بعد از مدت 6 ماه تازه کم کم ریزش موهام قطع شده.آیا موهای ریخته شده دوباره شروع به رشد میکنند وتا جچه موقع کاملا پر پشت میشوند؟

March 11, 2008 1:37 PM

م  نوشته است:  

مي خواستم بدانم كه من مجدداً مي توانم باردار شوم يا نه ؟ با توجه به اينكه من يك فرزند سالم دارم در بارداري دوم در ماه 5 مشخص شد كه جنين داراي كليه كوچك ، مايع آمينوتيك كم و پشت گردن ضخيم و ناهنجاري كروموزومي است با توجه به اينكه من با شوهر نسبت دور از ناحيه پدرم دارم و خواهر شوهرم داراي بچه بيمار مادرزادي بوده است و من در دوران بارداري دو دوره سرماخوردگي شديد گرفتم و خونريزي از پشت داشتم و در ماههاي اول عفونت قارچي شدم و عفونت در كل ماهها داشتم و قبل از بارداري هم عفونت داشتم ولي در دوران بارداري از هيچ نوع دارويي استفاده نكردم من را راهنمايي كنيد كه آيا بايد دارو مصرف كنم يا نه ؟ آيا من مي توانم بچه سالم دنيا بياورم لطفاً جواب من را سريع بدهيد

April 6, 2008 12:19 PM

دکتر ریتالین  نوشته است:  

با این شرح حالی که شما نوشته اید من که هیچی حتی پزشک عمومی هم صلاحیت مشاوره به شما را نخواهد داشت. حتما به یک متخصص ژنتیک و یک متخصص زنان و زایمان مراجعه کنید.

April 6, 2008 12:30 PM

پیمان  نوشته است:  

با سلام و خسته نباشید .برای ریزش موهام یک سال فیناستراید مصرف کردم و نتیجه خیلی خوبی هم گرفتم .اما 7 ماه قبل که برای بار دوم عمل پلاستیک بینیمو انجام دادم تورم پلکهام که قائدتا" باید تا حد اکثر 2 هفته از بین می رفت تا به امروز از بین نرفته .یک چکاپ داخلی انجام دادم مشکلی نداشتم الان 2 ماهه که مصرف رو متوقف کردم اما تغییر زیادی ندیدم خواستم نظر شما پزشک محترم رو هم بدونم که آیا تا بحال مورد یا مطلبی در مورد رابطه تورم پلک و فیناستراید شنیدید ممنون راهنمایی بفرمائید

April 13, 2008 1:13 AM

دکتر ریتالین  نوشته است:  

نه دوست عزیز در این مورد چیزی تا بحال ندیدم و نخوندم و بعید می دونم مرتبط باشه.

April 13, 2008 8:30 AM

صدف  نوشته است:  

با سلام وخسته نباشید .من دختری هستم 25 ساله ومجرد و دچار ریزش مو در قسمت جلوی سر شدم وپزشک من قرص فیناستراید5ومینوکسیدیل 5%به من داده وهنوز از آن استفاده نکردم زیرا که از عوارض آن می ترسم واینکه شما گفته بودیدکه این قرص برای خانمها تجویز نمی شود و نمیدونم چرا این پزشک برای من تجویز کرده آیا این قرص روی بارداری تاثیر می گذارد؟.لطفا من را راهنمایی فرمایید.از شما متشکرم.

May 22, 2008 1:29 PM

دکتر ریتالین  نوشته است:  

صدف خانم سلام.
تا زمانی که قصد باردار شدن نداشته باشید مشکل خاصی نیست. در هر حال همانطور که قبلا گفتم فیناستراید در خانمهای دارای ریزش مو انتخاب اول مناسبی نمی تواند باشد و بهتر است از درمانهای دیگر استفاده گردد.

May 22, 2008 4:29 PM

نوشين  نوشته است:  

با سلام
من تقریبا 2 ماه پیش تعداد 40قرص فیناستراید5میلی گرمی به مدت 20 روز مصرف كردم میخواستم ببینم این قرصها منع بارداری داره ؟ و اگه داره تا چند وقت نباید باردار بشم؟!
ممنون

May 24, 2008 1:32 PM

آفرین  نوشته است:  

سلام من 30 سالمه و متاهل،حدودا 2 ماه پیش ازین قرص فیناستراید 10 تا خوردم و تازه متوجه شدم که خانمها نباید استفاده کنند،من تصمیم دارم 1 سال آینده بچه داربشم میخواستم بدونم تاثیری روی جنین داره یا خیر؟با تشکر

May 24, 2008 1:33 PM

دکتر ریتالین  نوشته است:  

نوشین یا آفرین عزیز
اثر سوء فیناستراید بر روی جنین پسر صد در صد ثابت شده است لذا توصیه من اینه که حداقل شش ماه از زمان قطع مصرف فیناستراید صبر کنید و بعد باردار شوید.

May 24, 2008 2:11 PM

امير  نوشته است:  

خسته نباشید.من مدتی است كه فیتاستراید مصرف می كنم.قبلا سابقه عفونت كلیه و چسبندگی كلیه داشته ام .بعد از مصرف این قرصها احساس می كنم كه در دفع ادرار مشكل دارم.آیا ارتباطی وجود دارد؟

May 25, 2008 11:56 AM

آفرین  نوشته است:  

دوباره سلام
ممنون ازینکه زود جوابمو دادین حالا میخوام بدونم که این 6 ماهی که گفتین دیگه واقعا مطمئنه یا باید پیش پزشک برم؟اگه باید برم پیش چه پزشکی؟
متشکرم

May 25, 2008 12:35 PM

شرمين  نوشته است:  

روزبخیر
با تشكر از شما
آیا مصرق قرص فیناستراید چه در درمان اولیه و چه برای راهكار آخر مناسب برای درمان ریزش مو در خانمها هست ؟ آیا عوارض بدی به دنبال خواهد داشت ؟
قرص اسپیرونولاكتون چطور مخصوصاً در مورد كسانی كه سابقه سرطان در خانواده دارند ؟

May 29, 2008 8:47 AM

دکتر ریتالین  نوشته است:  

به نظر من استفاده از فیناستراید در درمان اکنه خانمها مناسب نیست و عوارض آن بیشتر از منافع آن خواهد بود.
قرص اسپیرونولاكتون در درمان آکنه خانمها به کرات استفاده می شود و اثر بخشی مفیدی هم دیده شده اما در صورتی که در خانواده, سابقه سرطان سینه, تخمدان یا رحم وجود داشته باشد نباید مصرف شود.

May 29, 2008 1:41 PM

یاسمن  نوشته است:  

با سلام و تشکر:
من به جهت ریزش مو به دکتر پوست مراجعه و پس از انجام آزمایشات قرصهای یاسمین و فیناستراید و اسپیرونولاکتون برایم تجویزشد.به جهت عوارض داروها به توصیه دکتر فعلا اسپیرونولاکتون نمی خورم.من مجرد هستم.می خواستم بدانم آیا عوارض مصرف این قرصها بخصوص فیناستراید(با زمان مصرف طولانی) پس از قطع شدن از بین می رود یا نه؟ و آیا پس از قطع داروها ریزش مو از نو شروع می شود؟

June 14, 2008 1:28 AM

دکتر ریتالین  نوشته است:  

سلام یاسمن خانم
همانطور که بارها گفته ام مدتی بعد از قطع مصرف, عوارض دارو رفته رفته از بین می روند.
در مورد برگشت ریزش مو هم جواب معمولا مثبت است. یعنی احتمال بازگشت ریزش مو وجود خواهد داشت.

June 14, 2008 9:28 AM

روشنک  نوشته است:  

من دختری 22 ساله و مجرد هستم
به خاطر مشکل آندومتریوز داروی هورمونی(HD,LD,DANAZOL,MARVELON,LETROFOM,AMPOL DIPHERLINE) استفاده کردم و دچار ریزش مو شدم
می خواستم بدونم مصرف فیناستراید می تونه وضعت موهای منو بهبود ببخشه(چون ریزش موهام به صورت ارثی نیست.)
و مشکلی برای بیماری آندومتریوز من این دارو نداره ؟
و می خواستم بدونم چون این ریزش بخاطر اختلال هورمونهای بدنم هست اگر ریزش قطع بشه میتونم دیگه فیناستراید استفاده نکنم یا با قطع این دارو دوباره ریزش مو به سراغم میاد.
ممنون میشم اگه منو راهنمایی کنید

June 16, 2008 6:21 PM

دکتر ریتالین  نوشته است:  

روشنک خانم
با توجه به داروهای زیادی که مصرف می کنید به نظر من حتما با پزشک متخصصتان مشورت کنید (در مورد فیناستراید)
در صورت رفع ریزش می تونید دارو را قطع کنید ولی احتمال برگشت ریزش همیشه هست.
موفق باشید

June 16, 2008 10:03 PM

آزاد  نوشته است:  

سلام
تفاوت فیناستاراید ایرانی و هندی چیه؟
آیا مصرف فیناستراید ایرانی فرقی داره با نوع خارجی آن؟

June 17, 2008 12:02 PM

دکتر ریتالین  نوشته است:  

آزاد عزیز
سوالت رو بارها و بارها در داروخانه از ما می پرسند در جواب هم همیشه می گویم مثل هر چیز ایرانی و خارجی دیگر!
مسلما نوع خارجی بهتر است. در این تردید نکن. البته منظورم از خارجی اروپایی و ژاپنی و غیره است و نه هند و پاکستان و عربستان و ...
در این مورد خاص یعنی محصولات کارخانه CIPLA هندوستان ظاهرا کیفیت بالاتری از سایر تولید کنندگان هندی دارد و پزشکان علاقه زیادی به آن دارند اما نتیجه گیری و جواب دقیق سوال شما:
بین ایرانی و هندی خیلی فرق نمی کند کدام را بخوری. من بودم ایرانی را که قیمت مناسب تری دارد انتخاب می کردم.
موفق باشی.

June 17, 2008 2:11 PM

رضا  نوشته است:  

با سلام
من 35 سال سن دارم مدتي است كه براي ريزش مو از فيناسترايد 5 ميلي استفاده ميكنم البته از محلولهاي موضعي متعددي از جمله آلپشين .تونيك گياهي موي سر سريتا و يه محلول ساختگي حاوي ماينوكسيديل هم استفاده كرده ام به تازگي توي اينترنت ديدم كه براي ريزش مو از فيناسترايد 1 ميلي بايد استفاده كرد وقتي با پزشك خود درميان گذاشتم معتقد بود قرص 5 ميلي اثر بهتري دارد .
نظر شما چيست ؟ آيا عوارض قرص 1 ميلي كمتر نيست ؟ آيا نتيجه بهتر قرص 5 ميلي به عوارضش مي ارزد؟ آيا قرص 5 ميلي زودتر نتيجه ميدهد؟
با تشكر

June 21, 2008 3:47 AM

دکتر ریتالین  نوشته است:  

سلام رضا جان

فقط استفاده از یک میلی گرم روزانه از فیناستراید در کاهش ریزش موی آندروژنیک آقایان تایید شده است لذا مصرف بیش از اندازه آن هیچ فایده ای نخواهد داشت و حتی ممکن است عوارض مربوطه را افزایش دهد.
دوز 5 میلی گرمی فیناستراید به طور معمول در هایپرپلازی خوش خیم پروستات استفاده می شود.

June 21, 2008 9:14 AM